四环素牙能变白吗？最严重的四环素牙用什么可以美白？

四环素牙是在牙胚发育期间摄入了四环素类药物，药物与牙体组织中的钙结合，影响了牙的发育和矿化，导致釉质发育不全和颜色呈黄褐色。

如果四环素牙的颜色较浅时，可以通过药物漂白和冷光美白，牙齿颜色变白。重度的四环素牙，可以磨除部分牙釉质后制作全瓷贴面粘接修复。

四环素牙如果发生牙体崩折缺损较多时，可以制作烤瓷和全瓷牙冠修复，改善颜色。

如果患者有四环素牙，那么是由于小时候吃了比较多的四环素，或者是四环素族的抗生素，然后导致的牙齿的内源性着色。四环素牙如果特别严重，那么想要美白，就比较困难，如果比较轻微，我们可以通过做冷光美白的方法，来美白牙齿。如果比较严重，那么我们就有可能要使用全瓷冠这种方法，也就是将牙齿磨小，磨小之后取模型，然后送到义齿加工厂去加工牙齿，我们医生再给患者戴上牙齿，这样四环素牙也能够得到美白效果。

四环素牙可以通过光固化复合树脂修复，贴面修复以及高浓度过氧化氢液脱色的方法使牙齿变白。

四环素牙是指在牙齿发育矿化期间，因为服用了四环素族类的药物，使牙齿的颜色和结构发生了改变。四环素牙的临床表现为牙的永久性着色，在牙本质中的沉积比在釉质中高4倍，牙本质染色较牙釉质严重，可以通过胎盘引起乳牙染色。四环素牙可以通过光固化复合树脂修复，贴面修复或漂白等方法进行治疗。

冷光美白是口腔科针对不伴有釉质缺陷的轻中度四环素牙进行美白的治疗方式，主要使用高浓度过氧化氢液对牙本质进行脱色治疗。冷光美白的效果可能维持2～3年，一旦发现牙齿的颜色和光泽，已经有所下降，可以再次进行冷光美白的治疗。

贴面包括瓷贴面、树脂贴面等。对于染色较重的四环素牙，冷光美白难以起到很好的效果，这时可选用贴面技术改善牙面的颜色，但是这种要磨除部分牙齿的硬组织，对牙体是有一定的损害的。

中度四环素牙可进行漂白治疗，去除牙齿表面附着的菌斑和色素，在牙龈表面涂抹凡士林后于牙釉质表层涂布过氧化氢凝胶等药物，结合冷光照射使牙色逐渐变白。根管治疗后的四环素牙可去除部分充填物，在髓腔内放置过氧化脲等药物使牙体组织逐渐漂白。

重度的四环素牙可进行牙体预备，磨除部分釉质，制作全瓷贴面或牙冠修复，彻底改变牙齿颜色，恢复牙齿的生理外形。

以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。